Recommandations pour un bon recueil //

Définition

Le compte d’ADDIS-HAMBURGER ou HLM (Débit Hématies-Leucocytes Par minute) consiste à apprécier le débit des hématies et des leucocytes urinaires selon un protocole standardisé, nécessitant la mesure du débit urinaire.

Prélèvement

Trois heures avant le réveil habituel, se lever et uriner en totalité dans les WC afin de vider complètement la vessie.
Boire un quart de litre d’eau environ.
Se recoucher et rester allongé et à jeun pendant 3 heures.
A la fin des 3 heures, se lever et uriner dans le flacon fourni par le laboratoire.
Recueillir impérativement la totalité des urines.

N.B. Si des urines sont émises avant la fin des 3 heures, les recueillir dans le flacon.

Conservation et transport

Pour optimiser la qualité de l’analyse, le prélèvement doit être transmis au Laboratoire assez rapidement, si possible au maximum 2 heures après la fin du recueil, accompagné de la fiche d’identification complétée.

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Définition

L’hémoculture consiste à vérifier l’absence de germes dans le sang qui est normalement stérile.
Pour permettre une interprétation correcte, il est donc essentiel que le prélèvement respecte des conditions rigoureuses afin d’éviter la contamination par des germes naturellement présents sur la peau et les muqueuses, ou l’environnement.

Prélèvement

Nettoyer la zone de prélèvement avec un antiseptique externe.
Retirer la capsule de protection du bouchon des flacons.
Désinfecter le bouchon à l’aide d’un antiseptique et laisser sécher.
Pratiquer la ponction veineuse de façon habituelle (directement ou à l’aide d’une épicranienne), le flacon étant utilisé comme un tube sous vide.

• Flacon aérobie d’abord
• Flacon anaérobie ensuite

Désinfecter à nouveau les bouchons une fois les prélèvements terminés puis remettre les capsules de protection.
Identifier les prélèvements et noter sur la fiche de transmission :

• Heure du prélèvement
• Température du patient au moment du prélèvement
• Traitement antibiotique éventuel

Conservation et transport

Enrouler si possible les flacons dans du coton et transmettre immédiatement.

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Le Patch qui est prescrit en vue de la prise de sang est un anesthésique local à utiliser sur une peau saine. Son application permet d’atténuer, voire d’éliminer totalement, la petite douleur qui peut être ressentie au moment de la piqûre.

Pour être efficace, il faut impérativement respecter les conditions suivantes :

• Nourrissons de 0 à 3 mois : mise en place 1 heure maximum avant le rendez-vous (1 seul patch, éventuellement partagé en 2)
• A partir de 3 mois : 1 à 2 heures avant le rendez-vous. L’anesthésie persiste 1 à 2 heures après le retrait du patch : même en cas de retard, ne pas dépasser le temps de pose du patch indiqué ci-dessus.

Où placer le patch ?

Il est recommandé de passer au laboratoire pour qu’un préleveur habilité repère le meilleur endroit pour effectuer la prise de sang et vous indique l’emplacement du patch. Dans la majorité des cas, il sera préférable de
prévoir 2 sites distincts, en cas de difficulté, donc 2 patchs, ou 1 patch coupé en 2 pour les très jeunes enfants.

Comment le poser ?

Ouvrir le patch en évitant de toucher la partie blanche qui contient la crème.
Appliquer le patch de telle sorte que la pastille blanche recouvre la partie à anesthésier.
Appuyer fortement sur le pourtour du pansement sans appuyer sur la partie centrale.
Noter l’heure sur le pansement afin de respecter le délai de pose.
Le patch sera en principe retiré au laboratoire par le préleveur.

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Recommandations pour un bon recueil

Définition

L’examen cyto-bactériologique des urines (E.C.B.U.) consiste à vérifier l’absence de germes dans les urines qui sont normalement stériles.
Pour permettre une interprétation correcte, il est donc essentiel que le prélèvement respecte des conditions rigoureuses afin d’éviter la contamination du liquide par des germes naturellement présents sur la peau et les muqueuses.

Prélèvement

Se laver les mains.
Effectuer une toilette intime complète à l’aide d’un antiseptique externe ou à défaut avec eau et savon. Rincer à l’eau.
N’ouvrir le flacon qu’au dernier moment et éviter le contact des doigts avec l’intérieur de celui-ci.
Uriner le premier jet dans le WC sauf avis contraire du médecin.
Recueillir les urines en milieu de jet dans le flacon et le refermer avec soin totalement et immédiatement.
N.B. Chez la femme en période de règles, il est conseillé de mettre un Tampon. Signaler le contexte sur la fiche d’identification.

Conservation et transport

Pour optimiser la qualité de l’analyse, le prélèvement doit être transmis au Laboratoire assez rapidement, si possible au maximum 2 heures après la fin du recueil ou conservé au réfrigérateur, et accompagné de la fiche d’identification complétée.

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Recommandations pour un bon recueil

Pour les femmes, le recueil devra se faire en dehors des périodes de règles (sauf indication contraire du médecin).

Prélèvement

Le premier jour choisi pour le recueil :
au lever, le matin, uriner dans les toilettes et noter l’heure sur la fiche:
elle représente le début de la période de 24 heures.
Pendant la journée, boire environ 1 litre d’eau de plus que d’habitude.
Chaque fois que nécessaire pendant cette période, uriner si possible directement dans le flacon remis par le laboratoire. A défaut, utiliser un récipient propre et transvaser ensuite dans le flacon.
Procéder ainsi toute la journée, la nuit si nécessaire ainsi que pour les premières urines émises le lendemain matin, 24 heures après le début.
Noter l’heure de fin du recueil sur la fiche.

Conservation et transport

Pendant la durée du recueil, conserver l’échantillon dans un endroit frais.
Pour optimiser la qualité de l’analyse, le prélèvement doit être transmis au Laboratoire assez rapidement, si possible 2 à 4 heures après la fin du recueil, accompagné de la fiche d’identification complétée.

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Examen réalisé sur rendez-vous.

Précautions de recueil :

De bonnes conditions de recueil du sperme sont indispensables pour une interprétation correcte de l’examen.

Abstinence :

Le recueil doit se faire après 3 jours minimum, cinq jours maximum d’abstinence sexuelle (pas de rapport).

Conditions de prélèvement :

Réalisé idéalement au laboratoire.
Après toilette locale et rinçage abondant, il est important de recueillir la totalité du sperme, obtenu par masturbation, dans le flacon stérile fourni par le laboratoire, bien refermé.
Ne pas utiliser de préservatif.

Transport :

Il est très important de transporter le flacon bouché, conservé au chaud (coton + papier alu. par ex.), immédiatement après éjaculation, afin que le prélèvement parvienne au laboratoire au plus tard 30 minutes après recueil, si possible le matin après 9 h.
Joindre au prélèvement la fiche d’identification complétée et noter :

• Le nombre de jours d’abstinence
• L’heure exacte de l’émission

Pour tout renseignement complémentaire, les biologistes sont à votre disposition.

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Recommandations pour un bon prélèvement

Date de prélèvement

Le test doit être pratiqué en période pré-ovulatoire. Pour un cycle de 28 jours, il est par exemple recommandé de le pratiquer au 13ème jour. Cette date doit être évaluée avec le médecin prescripteur.

Conditions pré-analytiques

La patiente doit avoir un rapport sexuel 6 à 12 heures avant l’examen et ne doit pas faire de toilette intime avant de venir au laboratoire.

Prélèvement :

Il consiste à prélever la glaire cervicale présente au niveau du col de l’utérus. L’examen a pour but d’en étudier les caractéristiques (abondance, filance, viscosité, cristallisation) et d’y vérifier la présence et la mobilité des spermatozoïdes.

Modalités pratiques :

Le test est pratiqué au laboratoire, sur rendez-vous, de préférence après 9 heures. Il est inutile d’être à jeun.
Délai des résultats : le jour-même.

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Définition

Ce test consiste à analyser l'air expiré par le patient afin de détecter la présence ou l’absence dans l’estomac d’une bactérie nommée Helicobacter Pylori. Cette bactérie est responsable de pathologies qui se traduisent généralement par des douleurs gastriques.

Conditions pré-analytiques (à respecter impérativement)

Le test se pratique sur rendez-vous, et après vérification des conditions préalables suivantes :

• Le patient doit se munir du test Héli-kit, à retirer en pharmacie, généralement sur commande, avec prescription du médecin. A défaut, la prescription de l’examen peut servir à la délivrance du produit.
• Se présenter à jeun et ne pas avoir fumé depuis au moins 6h.
• Avoir arrêté le traitement antibiotique depuis au moins 4 semaines.
• Avoir arrêté tout traitement antisécrétoire depuis au moins 1 semaine.

Prélèvement

La durée totale du test est d’environ 45 minutes (2 prélèvements d’air expiré par le patient espacés de 30 minutes).
L’ingestion de Carbone 13 (non radioactif) et d’acide citrique est sans aucun risque ni aucun effet secondaire.

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